【ハプロ移植】GVHDについて

医師がGVHDが原因であろうという私に起こった症状について記載していきます。

因みに私は母親をドナーとする半合致のハプロ移植を行っております。

移植の詳細については別途記載してあります。

【ハプロ移植】私の骨髄移植詳細(前半)
○前半○ 私の行った骨髄移植までの経過を紹介。 :idea: 私の記憶や認識によるものなので誤った内容が含まれている可能...
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慢性骨髄単球性白血病PC1大

GVHDだと思われる諸症状

肝機能障害

症状

肝臓の数値悪化。

黄だん。

T-BILを下げる薬(アレルギー止めの点滴だったような…?!)で黄だん消える。

時間が経つにつれ他の数値若干下がる。

時期

移植3か月後~

湿疹

症状

首の下(Vネックで肌が見えるあたり)に発疹。

最終的にロコイドが効いた模様??時間の経過とともに落ち着く。

時期

移植1か月後~

肺炎

症状

熱、咳、背中の痛み。

ステロイドの大量投与で対処。

お年寄りが肺炎で死亡するニュースなどを耳にするが実際自分が体験してみてホントに死ぬイメージができた。

自分で寝た状態から体が起こせなくなる。

手伝ってもらって体を起こしても激しい動機と息切れがあった。

時期

一年半で3回程度。

下痢

症状

腸の検査によりGVHDだと言われた。

時間の経過とともに収まったように感じる。

血便等はなかった。

現在は軟便傾向。

時期

移植直後~移植3か月後

好中球の減少

症状

定期的に好中球の数値が下がる。

グランの投与で対処。

時期

二か月に一回程度のような気がする。

【骨髄移植から1年半】好中球が定期的に低くなる
骨髄移植を行い約一年半が経過した。 白血球の数値は低いものの(約2000)ある程度安定している。 しかし、移植してから何度も白血...

胃痛

症状

嘔吐、突き上げるような胃の痛み。(モルヒネを中止した翌日だったのでその影響かもしれない)

時期

移植1か月後に1回のみ。

半日。

GVHDについての不安

GVHDについてもどれがGVHDか医師にも判断が難しいようだ。

肝機能については一度薬を全部やめて(大胆なことするなと驚きました!)一週間様子を見たが数値に変化はなくGVHDだという結果になった。

このように実験的に検査していかないとわからないことも多いと思う。

そして薬をやめている間は私も医師もどきどきだった。(無菌室に入れられましたが…)

下痢に関しては腸の内部の生検で大体わかるようだ。

様々な検査をしてくれた。(中にはちょっと苦しいものも…笑)

特に肺、腸、皮膚関係のGVHDは不安だった。

入院仲間からの情報で下血はやばいとか全身の皮膚がやけど状態になってしまうとか皮膚の下に水がたまってそれを…などと恐ろしいことを聞いたりしたが私の移植仲間でそのようになった人はいなかった。

ハプロ移植でGVHDが強いと思っていたのでネットで調べて色々不安になったりしたが私と同じ移植をした人もそこまで強いGVHDは出ていなかった。

GVHDが強い=がん細胞を抑える

例え強めにGVHDが出たとしてもそれはGVL効果も強く出ているから再発のリスクが少なくなっているはず!

悪いことととらえずに再発しない!がん細胞を抑えている!と前向きに考えてやっていきましょう!!

移植片対白血病効果(GVL効果)

白血病の治療として造血幹細胞移植を行った後に、ドナーのリンパ球(白血球の一種)が白血病細胞を異物とみなし、攻撃することで得られる抗がん効果。この攻撃で、がん細胞が縮小または死滅することによって、再発の予防が期待できる。略称はGraft Versus Leukemiaの頭文字からとられた。

healthクリック:健康用語辞典:移植片対白血病効果(GVL効果)